هل الأسبرين حبة عجيبة أم أنها تضر أكثر مما تنفع؟ لقد تم الترحيب به للمساعدة في منع النوبات القلبية - وربما السرطان الآن. لكن التقارير المقلقة تربطه أيضًا بالسقوط القاتل وزيادة خطر حدوث نزيف داخلي.

هذا الدواء هو الأسبرين ، والذي يتم تناوله مرة واحدة يوميًا بجرعات منخفضة من 75 مجم إلى 100 مجم من قبل الملايين كعلاج وقائي لأمراض الدورة الدموية والسرطانات ، ومن قبل عدد لا يحصى من الأدوية الأخرى بجرعات عالية (300 مجم وما فوق) للألم والصداع والحمى.

هذه "الحبة العجيبة" المتواضعة تكلف أقل من فلس واحد - حوالي 40 ألف طن من الدواء (ما يقرب من أربعة أضعاف وزن برج إيفل) يتم إنتاجها على مستوى العالم كل عام. لكن نجم الأسبرين المتلألئ يواجه الآن خطر التلاشي.

تعمل الأبحاث الجديدة على تعزيز التحذيرات بشكل متزايد من أن الآثار الجانبية للدواء ، والتي تشمل النزيف الداخلي وقرحة المعدة ، منتشرة جدًا لدرجة أن مخاطر تناول جرعة يومية منخفضة من الأسبرين يمكن ، بالنسبة للعديد من الأشخاص ، أن تفوق بشكل خطير أي فوائد في الوقاية من الأمراض الخطيرة. ومع ذلك ، يؤكد بعض الأطباء أن عددًا كبيرًا من المرضى يجب أن يستفيدوا من جرعة يومية.

شجع الأطباء على وصف جرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية من النوبة القلبية الأولى لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 79 عامًا ، وللوقاية من السكتة الدماغية لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 55 و 79 عامًا.

الآن تقول USPSTF أن مخاطر النزيف الداخلي من الأسبرين أعلى مما كان يعتقد سابقًا ، وأن أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 59 عامًا يجب أن يتناولوا الدواء يوميًا فقط إذا كانوا معرضين لخطر وراثي للإصابة بأمراض القلب وبعد استشارة الطبيب. ويضيف أن أولئك الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا لا ينبغي أن يتناولوا الأدوية لأن هناك فائدة قليلة في كبار السن.

تقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) أنه يجب عليك تناول جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا فقط إذا أوصى طبيبك بذلك بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية ، وتحذر من أنه نظرًا لأن الأسبرين يساعد على وقف تجلط الدم ، فإن تناوله يوميًا يمكن أن يجعلنا ننزف بسهولة أكبر.

حتى أنه يحذر أولئك الذين يأخذون الأمر إلى "توخي الحذر عند القيام بأنشطة قد تسبب إصابة أو جرحًا. استخدم ماكينة الحلاقة الكهربائية بدلاً من الحلاقة الرطبة ، واستخدم فرشاة أسنان ناعمة وخيط تنظيف الأسنان المشمع لتنظيف أسنانك. كما تحذر هيئة الخدمات الصحية الوطنية من أن تناول الأسبرين بانتظام ، بالإضافة إلى التسبب في حدوث نزيف في الأمعاء ، يمكن أن يسبب تقرحات في الأمعاء عن طريق إتلاف المعدة وبطانة الأمعاء.

نُشرت أحدث دراسة لإثارة المخاوف بشأن تناول الأسبرين بشكل وقائي هذا الشهر. راقب باحثون أستراليون أكثر من 16700 شخص تزيد أعمارهم عن 70 عامًا لأكثر من أربع سنوات ونصف ووجدوا أن أولئك الذين تناولوا جرعة منخفضة من الأسبرين يوميًا زادوا بشكل كبير من مخاطر الإصابة الخطيرة أو الوفاة بعد السقوط مقارنةً بكبار السن الذين تناولوا جرعة منخفضة من الأسبرين. لم يفعل.

وكشفت الدراسة ، التي نشرت في مجلة JAMA Internal Medicine ، أن العقار جعل كبار السن أكثر عرضة بنسبة 10 في المائة للإصابة بالسقوط الذي يتطلب رعاية في المستشفى.

قد يكون هذا مرتبطًا بتأثير الدواء المضاد للتخثر: الأشخاص الذين يسقطون أثناء تناول الأسبرين قد يعانون من نزيف أو كدمات كبيرة ، مما يستدعي رعاية الطوارئ.

فهل هذا للأسبرين الوقائي؟ يقول الخبراء أن الصورة معقدة.